Όταν ο γιατρός του ΕΟΠΥΥ λέει ψέμματα πως του…τελείωσε το πλαφόν των 200 πελατών

Ιατροί ΕΟΠΥΥ-ΠΕΔΥ τέρμα το δούλεμα. Διαδώστε το παντού!
Εκ των προτέρων κάνω γνωστό ότι το ζήτημα είναι εξαιρετικά σοβαρό και αφορά ΟΛΟΥΣ μας. Ανεξαιρέτως ΟΛΟΥΣ. Αφορά την υγεία μας προσωπικά αλλά και των οικογενειών μας. Ας μεριμνήσουμε όλοι με ένα σχόλιο το θέμα να επανέρχεται συχνά στις πρόσφατες δημοσιεύσεις των ομάδων, ούτως ώστε να το δουν όσο το δυνατόν περισσότεροι φίλοι.
Επί της ουσίας: Πριν από λίγες ημέρες έψαχνα γιά γιατρό παθολόγο συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ-ΠΕΔΙ. Με τα πολλά και αφού ασχολήθηκα με 3ψήφια και 4ψήφια τηλεφωνικά νούμερα ανακάλυψα ότι υπάρχει αυτός ο υπερσύνδεσμος http://www.odigostoupoliti.eu/simvevlimeni-eopii/ που αφού του συμπληρώσεις τα στοιχεία του Δήμου-περιοχής και της ειδικότητας που σε ενδιαφέρει, πληροφορεί σε καρτέλλα όλα τα στοιχεία (ονοματεπώνυμα, διευθύνσεις, τηλέφωνα, χάρτης) των ιατρών.
Αφού βρήκα λοιπόν πάνω από 10 ιατρούς παθολόγους στην περιοχή που με ενδιέφερε άρχισα να τους παίρνω τηλέφωνο στη σειρά. ΟΛΟΙ (λες και ήταν συνεννοημένοι μεταξύ τους) μου είπαν ότι τους τελείωσε το πλαφόν των 200 επισκέψεων που υποχρεούνται από τη σύμβασή τους να κάνουν μηνιαία δωρεάν βάσει ασφαλιστικού ταμείου και πως αν επιθυμούσα εξέταση ιατρική θα έπρεπε να πληρώσω ως ιδιώτης. Σας κάνω γνωστό ότι ήθελα βεβαίωση για το παιδί μου, να συμμετέχει στο μάθημα της γυμναστικής στο σχολείο. Η «ταρίφα» που μου είπαν αυτοί οι 10 γιατροί κυμάνθηκε από 20 έως 50 €.
Μου έκανε εντύπωση πως ΟΛΟΙ είχαν συμπληρώσει το πλαφόν των επισκέψεων. Βρήκα λοιπόν αυτή http://www.odigostoupoliti.eu/diath…roi-eopyy-pedi/#sthash.U7SvVQL5.ijUnxNOP.dpbs την ιστοσελίδα η οποία ενημερώνεται σε χρόνο real time και έκπληκτος (αφού συμπλήρωσα τα πεδία) είδα πως από τους δέκα (10) παθολόγους που πριν είχα πάρει τηλέφωνο και μου είχαν πει ότι δεν είχαν άλλα δωρεάν ραντεβού, ΜΟΝΟ Ο ΕΝΑΣ ΕΙΧΕ ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΕΙ ΤΑ 200. Οι υπόλοιποι εννέα (9) γιατροί μου έλεγαν ψέματα. Άλλος είχε 20 στα 200 άλλος 40/200 άλλος 80/200.Κανένας τους δεν είχε υπερβεί τα μισά ραντεβού που οφείλουν να εξυπηρετούν μηνιαία προς τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ-ΠΕΔΙ.
Μετά από αυτό το γεγονός ξαναπήρα μία γυναίκα παθολόγο η οποία μόνο που δεν με έδειρε κιόλας επειδή την ξαναενόχλησα και μου πούλησε εκ νέου το ίδιο παραμύθι του πλαφόν και πως αν επιθυμούσα εξέταση και βεβαίωση γιά την γυμναστική του παιδιού μου θα έπρεπε να κλείσω ιδιωτικό ραντεβού μετά από 2 μέρες και πως θα πλήρωνα 30 ευρώ την επίσκεψη. Της είπα πως βλέπω ζωντανά στον υπολογιστή τα ραντεβού που είχε ήδη κάνει και πως αυτά δεν ήταν 200 μέσα στον Οκτώβριο αλλά ήταν 40 και πως θα έκανα καταγγελία στο Υπουργείο Υγείας. Μου έκλεισε ραντεβού χωρίς άλλη κουβέντα μέσα σε 3 ώρες και μου έδωσε την βεβαίωση που ήθελα χωρίς να πληρώσω τίποτα.
Είναι προφανές ότι η συντριπτική πλειοψηφία των συμβεβλημένων με το Δημόσιο σύστημα παροχής υγείας Ιατρών, χρησιμοποιούν την ιδιότητά τους ως «συμβεβλημένων» μόνο και μόνο γιά κράχτη και προς άγρα πελατείας.
Συνάδελφοι, μη αφήνετε παρόμοια θέματα να περνούν απαρατήρητα. Ας κάνουμε ό,τι μπορούμε ο καθένας μας για να ξεσκεπάζουμε τέτοιες καταστάσεις.

Πηγή: http://www.gsmotoclub.gr/

*Φυσικά και δεν εννοούμε ούτε υπονοούμε πως ακολουθούν όλοι οι γιατροί αυτή τη πολιτική, στα πλαίσια της καλής μας θέλησης να πιστεύουμε πως αυτές οι συμπεριφορές είναι η εξαίρεση και όχι ο κανόνας.
**Η κεντρική φωτογραφία του άρθρου είναι τυχαία και δεν απεικονίζει πραγματικά πρόσωπα. Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα....

Τον ηλεκτρονικό φάκελο Υγείας ενεργοποιεί ο ΕΟΠΥΥ

Ηλεκτρονικά πλέον θα ενημερώνονται οι ασφαλισμένοι από τον ΕΟΠΥΥ, για όλες τις υπηρεσίες που έχουν λάβει και θα συνεχίσουν να λαμβάνουν από τις Υπηρεσίες και τους συμβεβλημένους παρόχους του.
Οι πληροφορίες αυτές έχουν συγκεντρωθεί ιστορικά από τα στοιχεία που καταθέτουν οι πάροχοι και οι ίδιοι οι ασφαλισμένοι, προκειμένου να αποδοθούν αντίστοιχες παροχές σε εφαρμογή του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ).
Ο προσωπικός Φάκελος Ασφάλισης Υγείας αποτελεί πρωτοποριακή εφαρμογή καθώς περιέχει στοιχεία για το σύνολο των νοσηλειών, των υπηρεσιών υγείας, των υλικών, των νόσων και διαγνώσεων που υπάρχουν καταγεγραμμένες στο μηχανογραφικό σύστημα και αναφέρονται σχεδόν στο σύνολο των ασφαλισμένων της χώρας.

Εγγραφή:
Κάθε ασφαλισμένος έχει δυνατότητα να πραγματοποιήσει Εγγραφή με τα στοιχεία της Αστυνομικής Ταυτότητας ή του Διαβατηρίου στην υπηρεσία πιστοποίησης στοιχείων ασφάλισης από το site του ΕΟΠΥΥ στη διεύθυνση: https://apps.ika.gr/eApplicationInsPerson (Εγγραφή Ασφαλισμένου) εκτυπώνοντας ένα αποδεικτικό εγγραφής στο οποίο αναφέρεται ο μοναδικός κωδικός εγγραφής, για τον γιατρό και δεύτερο αποδεικτικό με τα προσωπικά στοιχεία της εγγραφής του, για προσωπική χρήση.
Στη συνέχεια, ο ασφαλισμένος, όταν για οποιοδήποτε λόγο πραγματοποιήσει επίσκεψη σε οποιοδήποτε γιατρό εγγεγραμμένο στον ΕΟΠΥΥ, με την Ταυτότητα ή το Διαβατήριο του και το αποδεικτικό εγγραφής του, θα ζητήσει την ενεργοποίηση των κωδικών του.

Επίσκεψη σε γιατρό:
Με την επίσκεψη σε γιατρό εγγεγραμμένο στις Ιατρικές Υπηρεσίες ΕΟΠΥΥ για Παροχές, ο ασφαλισμένος θα προσκομίζει το αποδεικτικό και την ταυτότητα και θα δίνει το πράσινο φως στον γιατρό ώστε να συνδέεται από το site του ΕΟΠΥΥ (https://apps.ika.gr/eVerifyInsPerson, Εφαρμογές/Ιατρικές Υπηρεσίες/Ενεργοποίηση Χρήστη Φακέλου Υγείας) και να καταχωρεί τον μοναδικό κωδικό του αποδεικτικού εγγραφής, προκειμένου να ενεργοποιήσει την υπηρεσία.
Ο μοναδικός κωδικός εγγραφής μετά την ενεργοποίηση του, ακυρώνεται. Μετά την ολοκλήρωση των παραπάνω βημάτων ο ασφαλισμένος αποκτά δυνατότητα διαχείρισης του Φακέλου του με τους προσωπικούς κωδικούς που διαθέτει από την Εγγραφή του και συνδέεται από το site του ΕΟΠΥΥ στη διεύθυνση: https://apps.ika.gr/eHealthInsuranceRecordInsPerson (Εμφάνιση ατομικών δεδομένων υγείας). Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα....

Ελλάδα όπως...Σουηδία! Δείτε πόσο κοστίζουν οι μικροβιολογικές εξετάσεις εδώ και στο εξωτερικό

Τελικά η Ελλάδα φαίνεται πως είναι ακριβή στα...πίτουρα και φθηνή στα λάχανα καθώς αποδεικνύεται πως δεν είναι ακριβότερη μόνο στα γενόσημα φάρμακα σε σχέση με τη Σουηδία αλλά και στις διαγνωστικές εξετάσεις καθώς απλές αιματολογικές εξετάσεις πραγματοποιούνται στη χώρα μας ακόμη και κατά 600% πιο υψηλό κόστος.
Την αποκάλυψη κάνει και πάλι ο γενικός γιατρός Αργύρης Αργυρίου που έχει εργασθεί επί σειρά ετων στη Σουηδία.
Αυτή τη φορά ο κ. Αργυρίου συγκρίνει με τη βοήθεια συνάδελφων του που εργάζονται στη Σουηδία, τιμές απλών διαγνωστικών εξετάσεων στη χώρα μας και εκτός.
Ειδικότερα με βάση στοιχεία που παρουσιάζει από το Κέντρο Υγείας του Amal στην Σουηδία, αποδεικνύεται πως μάλλον η Ελλάδα είναι για άλλη μια φορά από τις πιο ακριβές χώρες για τη διενέργεια εξετάσεων.
Με βάση τις τιμές που ισχύουν σήμερα τόσο στην Ελλάδα όσο και στη Σουηδία, σε 12 βασικές και συνηθισμένες αιματολογικές εξετάσεις, η διαφορά είναι απολύτως εμφανής.
Να σημειωθεί ότι στις 01/09/2014 που έγινε αυτή η σύγκριση οι 100 Σουηδικές Κορώνες (SEK ή όπως επίσης συμβολίζονται ανεπίσημα στην Σουηδία kr) = 10,9 Ευρώ ( €).
Συγκεκριμένα:

Γενική Αίματος
Στην Σουηδία κοστίζει 15,51 SEK = 1,69 € ( συμπεριλαμβανομένου των Αιμοπεταλίων) ενώ στην Ελλάδα, αν θέλουμε να συμπεριλάβουμε και τα αιμοπετάλια (τα οποία αιμοπετάλια κοστίζουν 1,76€ κοστίζει 2,88 + 1,76 = 4,64 €
Δηλαδή η Γενική Αίματος είναι 175 % πιο ακριβή στην Ελλάδα από ότι στην Σουηδία.

Φερριτίνη
Στην Σουηδία κοστίζει 21,85 SEK = 2,381 € όταν στην Ελλάδα κοστίζει 9,51 €.
Δηλαδή η Φερριτίνη είναι 299 % πιο ακριβή στην Ελλάδα από ότι στην Σουηδία.

Σάκχαρο
Στην Σουηδία κοστίζει 6,62 SEK = 0,721 € όταν στην Ελλάδα κοστίζει 2,26 €.
Δηλαδή το Σάκχαρο είναι 213 % πιο ακριβό στην Ελλάδα από ότι στην Σουηδία.

SGPT = ALAT
Στην Σουηδία κοστίζει 6.19 SEK = 0,674 € όταν στην Ελλάδα κοστίζει 4,49 €.
Δηλαδή η SGPT είναι 566 % πιο ακριβή στην Ελλάδα από ότι στην Σουηδία.

ALP
Στην Σουηδία κοστίζει 6.04 SEK = 0,658 €, όταν στην Ελλάδα κοστίζει 5,02 €.
Δηλαδή η ALP είναι 663 % πιο ακριβή στην Ελλάδα από ότι στην Σουηδία.

Creatinine
Στην Σουηδία κοστίζει 6,77 SEK = 0,737 €, όταν στην Ελλάδα κοστίζει 4,05 €.
Δηλαδή η Κρεατινίνη είναι 450 % πιο ακριβή στην Ελλάδα από ότι στην Σουηδία.

Total Cholesterol
Στην Σουηδία κοστίζει 6,18 SEK = 0,673 € όταν στην Ελλάδα κοστίζει 2,88 €.
Δηλαδή η Ολική Χοληστερίνη είναι 328 % πιο ακριβή στην Ελλάδα από ότι στην Σουηδία.

HDL
Στην Σουηδία κοστίζει 15,51 SEK = 1,690 € όταν στην Ελλάδα κοστίζει 4,75 €.
Δηλαδή η HDL είναι 181 % πιο ακριβή στην Ελλάδα από ότι στην Σουηδία.

Triglycerides
Στην Σουηδία κοστίζουν 7,49 SEK = 0,816 € όταν στην Ελλάδα κοστίζουν 4,49 €.
Δηλαδή τα Τριγλυκερίδια είναι 450 % πιο ακριβά στην Ελλάδα από ότι στην Σουηδία.

TSH
Στην Σουηδία κοστίζει 16,36 SEK = 1,783 € όταν στην Ελλάδα κοστίζει 12,38 €
Δηλαδή η TSH είναι 594 % πιο ακριβή στην Ελλάδα από ότι στην Σουηδία.

Free T4
Στην Σουηδία κοστίζει 16,45 SEK = 1,793 € όταν στην Ελλάδα κοστίζει 20,54 €.
Δηλαδή η free T4 είναι 1046 % πιο ακριβή στην Ελλάδα από ότι στην Σουηδία.
PSA
Στην Σουηδία κοστίζει 28,66 SEK = 3,123 € όταν στην Ελλάδα κοστίζει 14 €.
Δηλαδή το PSA είναι 348 % πιο ακριβό στην Ελλάδα από ότι στην Σουηδία. (και να φανταστεί κανείς ότι στις "καλές εποχές" το PSA στην Ελλάδα περνούσε τα 40 €)

Ο κ. Αργυρίου διευκρινίζει πως σε επικοινωνία που είχε με τον πρόεδρο της Ένωσης Σουηδών Ιατρών που εργάζονται στον εργαστηριακό τομέα των χημικών εξετάσεων Mattias Aldrimer, του επισήμανε ότι επειδή στην Σουηδία η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας συνολικά είναι ένας πολύ μεγάλος πελάτης, έχει καταφέρει να ρίξει τις τιμές των πιο συνηθισμένων εργαστηριακών εξετάσεων (οι οποίες αφορούν κυρίως την ΠΦΥ) και συχνά οι εταιρείες αναγκάζονται να βγάλουν την «χασούρα» ανεβάζοντας τις τιμές σπάνιων και εξειδικευμένων εξετάσεων.
Να σημειωθεί ότι οι τιμές των αιματολογικών εξετάσεων στην Σουηδία δεν καθορίζονται δια νόμου αλλά τα Νοσοκομεία του κάθε νομού ή το κάθε ιδιωτικό εργαστήριο αποφασίζει μόνο του για τις τιμές του και οι πελάτες (π.χ. τα διάφορα Κέντρα Υγείας ή ακόμη και οι κλινικές των διαφόρων Νοσοκομείων) έχουν δικαίωμα να διαλέξουν από τους διάφορους παρόχους και φυσικά προτιμούν συνήθως τον φθηνότερο.
Πάντως όπως φαίνεται σε τέτοιου είδους...παραστρατήματα του ιδιωτικού τομέα στηρίζεται ο ΕΟΠΥΥ και προχωρά μετά σε κουρέματα των παροχών προς τους ασφαλισμένους και όχι προς τα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα...

Πηγή: http://www.iatropedia.gr/ - Της Δήμητρας Ευθυμιάδου Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα....

Οι ασφαλισμένοι θα πληρώσουν τη μαύρη τρύπα στα φάρμακα

Έρχονται έξτρα επιβαρύνσεις - Στα χαρτιά η μηδενική συμμετοχή για τις σοβαρές παθήσεις - Συμμετοχή και για τα γενόσημα.
Μαύρη τρύπα στη φαρμακευτική κάλυψη των ασφαλισμένων προκαλεί ο προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ, ο οποίος κλείδωσε για φέτος και για το 2015 στα 2 δισ. ευρώ κατ' έτος. Στο ποσό αυτό περιλαμβάνεται για πρώτη φορά και η κάλυψη των ανασφάλιστων, για την οποία έχει οριστεί οροφή 340 εκατ. ευρώ.
Το κονδύλι για τα φάρμακα των ασφαλισμένων συρρικνώνεται ακόμη περισσότερο, καθώς σε σχετική Υπουργική Απόφαση αναφέρεται ότι τα εμβόλια, οι οροί και τα παράγωγα αίματος όπως και ο ΦΠΑ περιλαμβάνονται στο ποσό των 2 δισ. Σημειώνεται ότι πέρυσι και ενώ δεν υπήρχε σχετική πρόβλεψη για τους ανασφάλιστους, η δαπάνη κατέληξε στα 2,37 δισ. ευρώ.
Μοιραία η προσπάθεια περιορισμού της φαρμακευτικής δαπάνης θα έχει ως αποτέλεσμα τις έξτρα επιβαρύνσεις των ασφαλισμένων. Είναι χαρακτηριστικό ότι πλέον καλούνται να πληρώνουν από την τσέπη τους ακόμη και αν επιλέξουν γενόσημο σκεύασμα και εκείνοι οι ασθενείς οι οποίοι πάσχουν από σοβαρές παθήσεις και άρα έχουν (στα... χαρτιά) μηδενική συμμετοχή.
Το παράδειγμα της δραστικής ουσίας κουετιαπίνη για την αντιμετώπιση της νόσου Αλτσχάιμερ και της άνοιας είναι ενδεικτικό. Για το πρωτότυπο σκεύασμα ο ασφαλισμένος καλείται να καταβάλει στον φαρμακοποιό 13,59 ευρώ και για το γενόσημο 8,67 ευρώ, συν ένα ευρώ «συνταγόσημο».

Η ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΣΤΟ 30%.
Είναι ενδεικτικό ότι προ κρίσης η συμμετοχή των Ελλήνων για την αγορά φαρμάκων δεν ξεπερνούσε το 10%, σήμερα ωστόσο έχει διαμορφωθεί σε 25% - 30%.
Στελέχη του υπουργείου Υγείας επικαλούνται το (αντι)παράδειγμα της Ευρώπης, όπου ο μέσος όρος συμμετοχής των ασφαλισμένων διαμορφώνεται σε 40%. Μάλιστα, λένε ότι στην Πορτογαλία η επιβάρυνση των πολιτών για τα φάρμακα έχει εκτιναχτεί στο 45%, ενώ στις σκανδιναβικές χώρες αγγίζει το 50% - 60%. «Στη χώρα μας περιορίζεται η φαρμακευτική δαπάνη και αυτή είναι μια δυσάρεστη πραγματικότητα. Πρέπει να αφήσουμε πίσω την τακτική των οριζόντιων μειώσεων και να στοχεύσουμε σε πολιτικές εξοικονόμησης πόρων χωρίς να πέσει η ποιότητα της παροχής υπηρεσιών και βεβαίως χωρίς να αυξηθεί το ποσοστό της συμμετοχής των ασφαλισμένων» τονίζει στα «ΝΕΑ» ο πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΟΦ) Δημήτρης Λυντζέρης.
Πηγές του υπουργείου Υγείας αναφέρουν ωστόσο ότι παρά τις περικοπές στη φαρμακευτική δαπάνη και τα μέτρα που έχουν ληφθεί, η πρόσβαση των πολιτών στα φάρμακα δεν έχει επηρεαστεί. Ως «μονάδα μέτρησης» της προσβασιμότητας χρησιμοποιούν τις συνταγές που εκτελούνται κάθε μήνα, ο αριθμός των οποίων παραμένει παραδοσιακά στα 6 εκατ. κατά μέσο όρο.

ΟΙ ΑΠΩΛΕΙΕΣ
Παραδέχονται όμως ότι τμήμα του βάρους της δαπάνης μετακυλίεται στους ασφαλισμένους. Ενδεικτικά αναφέρεται ότι το 2013 η συμμετοχή των ασφαλισμένων για τη φαρμακευτική αγωγή τους άγγιξε τα 650 εκατ. ευρώ, ενώ πλήρωσαν ένα δισ. ευρώ επιπλέον είτε επειδή αγόρασαν φάρμακα χωρίς να τα συνταγογραφήσουν είτε επειδή επέλεξαν σκευάσματα που δεν καλύπτονται από τα ασφαλιστικά ταμεία (ΜΗΣΥΦΑ). Παράλληλα, όπως επισημαίνουν, οι επαναλαμβανόμενες μειώσεις τιμών των σκευασμάτων (μόνο το τελευταίο Δελτίο Τιμών επέφερε μεσοσταθμική μείωση 5%) ισοσκελίζει έως ένα βαθμό τις απώλειες που προκύπτουν από τη συρρίκνωση του προϋπολογισμού για τα φάρμακα.
Επιπλέον, η καθολική συνταγογράφηση βάσει θεραπευτικών πρωτοκόλλων - προς το παρόν εφαρμόζονται σε συγκεκριμένες παθήσεις - και ο έλεγχος των γιατρών αποτελούν δύο ακόμη μέτρα στα οποία υπολογίζει το υπουργείο Υγείας για τον εξορθολογισμό της φαρμακευτικής δαπάνης.

Πηγή: Εφημερίδα Τα Νέα Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα....

Αλήθειες και ψέματα για το εισιτήριο των 25 ευρώ στα νοσοκομεία

Στον Νόμο 4093/12 (Έγκριση Μεσοπρόθεσμου) και συγκεκριμένα στην περίπτωση 12 της υποπαρ. ΙΒ.2, της παρ. ΙΒ, του άρθρου πρώτου, ορίζεται «η εκ μέρους των ασθενών από 1.1.2014 καταβολή υπέρ ΕΟΠΥΥ του ποσού του 1 ευρώ ανά συνταγή που εκτελείται από τον εκάστοτε φαρμακοποιό, καθώς και η καταβολή του ποσού των 25 ευρώ λόγω εισαγωγής για νοσηλεία σε Νοσοκομείο του ΕΣΥ. Με κοινή απόφαση των Υπουργών Οικονομικών, Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Πρόνοιας και Υγείας καθορίζονται τα κριτήρια, οι λεπτομέρειες, οι διαδικασίες καθώς και το πεδίο εφαρμογής της παρούσας διάταξης και δύναται να αναθεωρείται το ύψος των καταβαλλόμενων εκ μέρους των ασθενών ποσών».
Όμως μόλις 2,5 μήνες μετά την ψήφιση του παραπάνω Μεσοπρόθεσμου, ψηφίζεται ο Νόμος 4111/13, όπου με την παράγραφο 4 του άρθρου 37 διαγράφεται το δεύτερο εδάφιο της προαναφερθείσας διάταξης.
Δηλαδή με απλά λόγια, ο πρώην Υπουργός Υγείας κος Λυκουρέντζος επέβαλε κατόπιν εντολών της Τρόικας (Μεσοπρόθεσμο γαρ το νομοθέτημα) χαράτσι 25 ευρώ για κάθε εισαγωγή για νοσηλεία σε Νοσοκομείο του ΕΣΥ, άφησε όμως ένα παραθυράκι για τυχόν μελλοντική επανεξέταση του θέματος, με το δεύτερο εδάφιο της συγκεκριμένης διάταξης. Του τράβηξαν όμως το αυτί οι ανώτεροί του για την ύπαρξη του παραθύρου και έτσι 2,5 μήνες αργότερα το παράθυρο το αφαίρεσε ο ίδιος. Έτσι αναθεωρήσεις απαγορεύονται, ανεξαρτήτως της πορείας των οικονομικών των Νοσοκομείων.
Επομένως από 1.1.2014 ΟΛΟΙ οι νοσηλευόμενοι θα πρέπει να πληρώνουν κατά την εισαγωγή τους 25 ευρώ. Τελεία και παύλα. Ανεξαρτήτως της ασφαλιστικής τους κάλυψης ή της οικονομικής τους κατάστασης. Τα δε χρήματα προορίζονται να καλύψουν τις τρύπες του ΕΟΠΥΥ, όπως σαφέστατα καθορίζεται στον νόμο και όχι τις ανάγκες των Νοσοκομείων και ασφαλώς ούτε την νοσηλεία των ανασφάλιστων.
Θα ήταν δε αφέλεια να πιστεύει κανένας ότι, ενώ με εντολή της Τρόικας, αφαιρέθηκε η δυνατότητα για αλλαγές στην παραπάνω διάταξη, είναι δυνατόν τώρα να μπουν προσθήκες, όπως εισοδηματικά κριτήρια, ασφαλιστική κάλυψη, ύπαρξη χρόνιων νοσημάτων κ.τ.λ., ώστε να υπάρχουν εξαιρέσεις από την πληρωμή του 25ευρου ή να αλλάξει ο προορισμός των χρημάτων.
Το δε χαράτσι του 1 ευρώ σε κάθε συνταγή, μάλλον έχει περάσει απαρατήρητο…

Του Αντώνη Γερμανάκη, προέδρου της Ένωσης Νοσοκομειακών Ιατρών Λασιθίου Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα....

ΕΟΠΥΥ: Στο χείλος του γκρεμού

Ο Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) «γεννήθηκε» πρόωρα κι εσπευσμένα το 2011 από τη συνένωση αρχικά τεσσάρων βασικών ασφαλιστικών ταμείων (ΙΚΑ, ΟΠΑΔ, ΟΑΕΕ, ΟΓΑ και σταδιακά ΝΑΤ, ΕΤΑΑ) αποτελώντας μια ακόμη μνημονιακή υποχρέωση της χώρας, ωστόσο όπως αποδεικνύει η οριακή πλέον λειτουργία του ποτέ δεν έτυχε της φροντίδας και της στήριξης που επέβαλαν οι συνθήκες «γέννησής» του. Το οικονομικό αδιέξοδο του ΕΟΠΥΥ μονοπώλησε τις τελευταίες συναντήσεις των τεχνικών κλιμακίων της Τρόικας με τους εκπροσώπους του Οργανισμού και έφερε το πεδίο της Υγείας μετά από πολλούς μήνες και πάλι στο προσκήνιο των συναντήσεων με τους εκπροσώπους των δανειστών μας. Το έλλειμμα του ΕΟΠΥΥ για το έτος 2012 αγγίζει το 1,2 δισ. ευρώ ενώ άλλα τόσα εκτιμάται ότι θα είναι τα χρέη του Οργανισμού για το τρέχον έτος προς παρόχους υγείας και προμηθευτές -φαρμακευτικές, ιδιωτικές κλινικές και διαγνωστικά κέντρα, γιατρούς και φαρμακοποιούς κα.

Ο ΕΟΠΥΥ «φορτώθηκε» τα χρέη των ταμείων
Πρόκειται για ένα έλλειμμα του Οργανισμού που δημιουργήθηκε από το… άθροισμα των ελλειμμάτων των επιμέρους ασφαλιστικών φορέων κατά το προγενέστερο διάστημα έως και το 2011, καθώς οι οφειλές τους προς παρόχους υγείας «φορτώθηκαν» στον νέο ασφαλιστικό φορέα. Ο Οργανισμός ανέλαβε την υποχρέωση να αποπληρώσει τις αποκαλούμενες ληξιπρόθεσμες οφειλές, πλην όμως αυτό δεν έχει καταστεί δυνατό έως και σήμερα. Την ίδια στιγμή, «τρέχουν» τα νέα χρέη προς παρόχους υγείας για το 2013. Ο ΕΟΠΥΥ έχει καταφέρει να είναι συνεπής στα χρονοδιαγράμματα των αποπληρωμών του, δηλαδή τις 45 έως 60 ημέρες, μόνο σε ό,τι αφορά τους φαρμακοποιούς – ο κλάδος των φαρμακοποιών έχει τις λιγότερες απαιτήσεις καθώς «μπαίνει» μέσα περίπου δύο μήνες. Συχνά δε οι φαρμακοποιοί έχουν βρεθεί στο στόχαστρο των άλλων προμηθευτών υγείας οι οποίοι καταλογίζουν στον ΕΟΠΥΥ προνομιακή μεταχείριση στους φαρμακοποιούς. Είναι ενδεικτικό ότι για την πενταετία 2007 - 2011 το ενιαίο ταμείο εξακολουθεί να οφείλει 530 εκατομμύρια ευρώ στις ιδιωτικές κλινικές, ενώ το χρέος για το 2012 έκλεισε στα 200 εκατομμύρια ευρώ. Επιπλέον, 40 εκατομμύρια ευρώ προστίθενται κάθε μήνα που περνάει στον ανεξόφλητο λογαριασμό του Οργανισμού προς τα ιδιωτικά θεραπευτήρια. Αναλόγως ιλιγγιώδη ποσά οφείλονται σε διαγνωστικά κέντρα, γιατρούς συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ, φαρμακευτικές εταιρίες κοκ. Η εκκαθάριση αυτών των οφειλών προχωρεί με ρυθμούς χελώνας, με συνεχή προσκόμματα. Είναι χαρακτηριστικό ότι οι εκπρόσωποι των ιδιωτικών κλινικών πρότειναν στη διοίκηση του Οργανισμού να αναθέσει σε ιδιωτική εταιρία ελεγκτών της επιλογής του ΕΟΠΥΥ την εκκαθάριση και να καταβάλλουν εκείνοι ως Σύνδεσμος Ιδιωτικών Κλινικών το κόστος, αρκεί να προχωρήσει η διαδικασία της πληρωμής.

Τα ταμεία δεν έχουν μητρώα ασφαλισμένων
Η έλλειψη Μητρώου Ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ αποτυπώνει όλη τη δυσλειτουργία των συγχωνευμένων υπό τον ΕΟΠΥΥ ταμείων. Ουσιαστικά μόνο το ΙΚΑ και ο ΟΠΑΔ συνεργάζονται παρέχοντας στοιχεία αλλά και… ζεστό χρήμα που χρειάζεται ο ΕΟΠΥΥ, επισημαίνουν με την πρώτη ευκαιρία οι εκπρόσωποι του Οργανισμού. Είναι ενδεικτικό ότι ο ΟΓΑ πληρώνει με καθυστέρηση έξι μηνών, ενώ το ΕΤΑΑ, το Ταμείο των Επιστημόνων, έχει επί της ουσίας κηρύξει στάση πληρωμών και δεν συνεργάζεται ούτε καν σε διοικητικό επίπεδο με τον ΕΟΠΥΥ ως ένδειξη διαμαρτυρίας για την υποχρεωτική υπαγωγή του στον Οργανισμό. Κι αν η «μαύρη τρύπα» του Οργανισμού λόγω των επιμέρους ταμείων ήταν γνωστή εξαρχής στα υπουργεία Υγείας, Οικονομίας, Εργασίας, αυτό που δεν κατέστη σαφές εξαρχής, ίσως και δεν είχε προβλεφθεί, αφορούσε τη «μαύρη τρύπα» που θα δημιουργούσε στον προϋπολογισμό του η μείωση των ασφαλιστικών εισφορών λόγω της αύξησης των ανέργων. Ο προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ για το 2012 είναι 5,9 δις ευρώ έναντι 6,7 δισ ευρώ του 2011 των ταμείων που αρχικά υπήχθησαν στον ΕΟΠΥΥ (μείωση 13%),ενώ το έλλειμμα που δημιουργήθηκε από τα ταμεία αυτά το 2011 ήταν περί το 1,7 δισ ευρώ.

Ηλεκτρονικός έλεγχος επί… χάρτου
Ο εκτροχιασμός των δαπανών για διαγνωστικές εξετάσεις κατά 100 εκατ. ευρώ το πρώτο πεντάμηνο του έτους, χαρακτηρίζεται και κορυφή του παγόβουνου στις «τυφλές» δαπάνες του ΕΟΠΥΥ. Η περίφημη ηλεκτρονική συνταγογράφηση φαρμάκων και εξετάσεων στην πράξη δεν φαίνεται να έχει λειτουργήσει, επιτρέποντας ουσιαστικό έλεγχο στους φακέλους των ασφαλισμένων, στο τι εξετάσεις κάνουν και ποια φάρμακα λαμβάνουν. Οι συμβεβλημένοι γιατροί δεν ελέγχονται ούτε και τα διαγνωστικά κέντρα – η υπέρβαση στις διαγνωστικές εξετάσεις κατά 100 εκατ. ευρώ και της φαρμακευτικής δαπάνης κατά 90 εκατ. ευρώ μόνο για το πρώτο πεντάμηνο του 2013 αποτελούν έμπρακτη απόδειξη της αποτυχίας του ελεγκτικού μηχανισμού του ΕΟΠΥΥ. 

Η… φτώχεια του ΕΟΠΥΥ φέρνει γκρίνια (κορυφής) 
Η δεινή κατάσταση στην οποία βρίσκεται ο Οργανισμός έχει προκαλέσει έντονη αντιπαράθεση μεταξύ του αναπληρωτή υπουργού Υγείας, αρμόδιου για τον ΕΟΠΥΥ, κ. Μάριου Σαλμά και του διοικητή του Οργανισμού, κ. Λευτέρη Παπαγεωργόπουλου. Ο κ. Σαλμάς καταλογίζει στον διοικητή του ΕΟΠΥΥ ότι δεν προέβη σε μείωση στις τιμές των διαγνωστικών εξετάσεων και νοσηλίων, με τον κ. Παπαγεωργόπουλο να απαντά ότι δεν είναι σε θέση να διαπραγματευτεί με τους παρόχους υγείας διότι δεν έχουν ενεργοποιηθεί με υπουργική απόφαση οι προβλεπόμενες από τον νόμο επιτροπές. Ο κ. Σαλμάς φέρεται να έχει ζητήσει την παραίτηση του προέδρου του ΕΟΠΥΥ, ενώ τονίζει σε κάθε ευκαιρία ότι δεν θα επιβαρυνθούν οι ασφαλισμένοι από την εκτροπή στον προϋπολογισμό του Οργανισμού. Μιλώντας το πρωί της Τετάρτης στο ραδιοφωνικό σταθμό BΗΜΑ 99,5 ο κ. Σαλμάς απέκλεισε το ενδεχόμενο να καλυφθεί το έλλειμμα με αύξηση της συμμετοχής σε φάρμακα και εξετάσεις, λέγοντας: «Δεν υπάρχει περίπτωση να αυξήσω τις συμμετοχές των ασθενών. Από το φάρμακο, που χειρίζομαι προσωπικά, έχω πάρει 1 δισ. ευρώ πέρυσι και μισό, φέτος και τις επόμενες μέρες θα ακούσετε ότι επιστρέφουμε στον λαό μέρος αυτών που εξοικονομήσαμε. Θα απαλλάξουμε από τις συμμετοχές στα φάρμακα ή θα τις μειώσουμε, θα δώσουμε δωρεάν φάρμακα σε κάποιες κατηγορίες ασθενών, αλλά συμμετοχές δεν θα αυξήσουμε. Αυτά έγιναν στο παρελθόν».

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα....

Το μνημόνιο «σκότωσε» την Υγεία! Ποιες παροχές χάσαμε τα τελευταία 3 χρόνια χωρίς να το καταλάβουμε

Κάτι δεκαετίες πίσω γύρισε η Ελλάδα στον τομέα της Υγείας τα τελευταία τρία μνημονιακά χρόνια. Παροχές εξαφανίστηκαν από το χάρτη, προνόμια ασφαλισμένων καταργήθηκαν ενώ η κατάληξη όλων των μέτρων ήταν το βάρος να στραφεί προς τους ασθενείς οι οποίοι πρέπει πλέον να πληρώνουν από την τσέπη τους όσα πλήρωναν δεκαετίας πριν, και προτού δημιουργηθεί το περιβόητο κοινωνικό κράτος. Διαβάστε ποιες παροχές κόπηκαν όπως τις περιγράφουν οι νοσοκομειακοί γιατροί. Ο πρώτος χαμένος του μνημονίου είναι ξεκάθαρα πλέον ο Έλληνας ασθενής. Είναι αυτός που επιβαρύνθηκε περισσότερο από τα μέτρα της τρόικας και της κυβέρνησης. Τα στοιχεία που δόθηκαν από τους νοσοκομειακούς γιατρούς όλης της χώρας με αφορμή το 8ο Συνέδριο της Ομοσπονδίας τους (ΟΕΝΓΕ) αποδεικνύουν στην πράξη ότι το περίφημο δωρεάν δημόσιο σύστημα υγείας έχει πάψει προ πολλού να υπάρχει. Αρκεί να αναφερθεί ότι τα τελευταία τρία χρόνια ένα σημαντικό βάρος των δαπανών υγείας έχει μεταφερθεί στις άδειες τσέπες των ασφαλισμένων ή των εντελώς ανασφάλιστών πολιτών, εξαιτίας των τροποποιήσεων του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ.
-Έχουν επιβληθεί εισοδηματικά κριτήρια για τη δωρεάν χορήγηση υγειονομικού υλικού σε τετραπληγικούς, παραπληγικούς, νεφροπαθείς, μεταμοσχευμένους, οροθετικούς,
-Έχει καθοριστεί συμμετοχή 50% στους ασφαλισμένους του ΟΓΑ και 30% στους ασφαλισμένους των άλλων Ταμείων επί του συνόλου της δαπάνης προς συμβεβλημένες Ιδιωτικές Κλινικές.
-Επίσης περιορίστηκαν οι δικαιολογούμενες φυσικοθεραπείες, λογοθεραπείες, εργοθεραπείες.
-Αυξήθηκαν τα ποσοστά συμμετοχής στα φάρμακα και στις κρατήσεις των ασφαλισμένων, πληθαίνουν τα εκτός λίστας φάρμακα, καθιερώθηκε η αποκλειστική αναγραφή της δραστικής ουσίας ενώ τα σκευάσματα υψηλού κόστους που αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ μειώνονται από 900 σε 230. 
Σύμφωνα με την εισήγηση του προέδρου της ΟΕΝΓΕ Δημήτρη Βαρνάβα, οι επιπτώσεις τα τελευταία τρία μνημονιακά χρόνια στην υγεία είναι δραματικές. Ενδεικτικό είναι, όπως είπε, ότι άνω των 11000 νοσοκομειακών κλινών προβλέπεται να κλείσουν με τις καθορισμένες, από τον εφαρμοστικό Νόμο των μνημονίων, συγχωνεύσεις Κλινικών - Τμημάτων και 50 διασυνδεόμενων Νοσοκομείων. Τα Κέντρα Υγείας υπολειτουργούν, ιδιαίτερα εκείνα των Νησιών, που έχουν εξοργιστικές ελλείψεις. Οι δομές Δημόσιας Υγείας στη πρόληψη, την προαγωγή της υγείας, την αντιμετώπιση χρόνιων και ειδικών νοσημάτων, τα ατυχήματα, τις ψυχιατρικές διαταραχές, την ιατρική της εργασίας, τη γηριατρική, την αποκατάσταση, ανεπαρκούν. Τα Ψυχιατρικά Νοσηλευτικά Ιδρύματα καταργούνται μέχρι το 2015, με τους ασθενείς να κινδυνεύουν να μείνουν κυριολεκτικά στο δρόμο. Οι δαπάνες για την Υγεία μειώνονται κατά 41,4% στο διάστημα 2009-2013. «Οι αμοιβές των λειτουργών της υγείας ακρωτηριάζονται, γίνονται εξευτελιστικές. Η μισθολογική εξόντωση των νοσοκομειακών γιατρών με τις περικοπές στο Ειδικό Ιατρικό Μισθολόγιο και την ωριαία αποζημίωση των εφημεριών, εξαφάνισε και τα τελευταία υπολείμματα της Κλαδικής Σύμβασης Εργασίας του 2008» κατέληξε μεταξύ άλλων ο Δημήτρης Βαρνάβας.


Πηγή: iatropedia.gr

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα....

Συμβεβλημένοι γιατροί του ΕΟΠΥΥ στη Μεσσηνία

Λίστα Ιατρών - Μεσσηνίας ΕΟΠΥΥ

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα....

Κοινοποίηση πίνακα των χορηγουμένων από τον ΕΟΠΥΥ

Κοινοποίηση πίνακα των χορηγουμένων από τον ΕΟΠΥΥ by

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα....

Οι 18 εγκύκλιοι που φέρνουν τα πάνω-κάτω σε εργασιακά, συνταξιοδοτικά, επιδόματα

Συνολικά 18 ερμηνευτικές εγκυκλίους για τα νέα όρια αύξησης της συνταξιοδότησης, μείωσης μισθών, ένταξης ταμείων στον ΕΟΠΥΥ, κατάργησης επιδομάτων κλπ, εξέδωσε  το υπουργείο Εργασίας. 

Συγκεκριμένα, οι ερμηνευτικές εγκύκλιοι αφορούν: 
(Δείτε αναλυτικά κάθε εγκύκλιο σε pdf πατώντας το link)

• Συνταξιοδότηση για τους αυτοαπασχολούμενους. Δείτε εδώ
• Συνταξιοδότηση των ανεξάρτητα απασχολούμενων (ΕΤΑΑ). Δείτε εδώ
• Συνταξιοδότηση των αγροτών (ΟΓΑ). Δείτε εδώ
• Συνταξιοδότηση των μισθωτών των πρώην ειδικών ταμείων. Δείτε εδώ
• Συνταξιοδότηση των μισθωτών του ΕΤΑΠ – ΜΜΕ. Δείτε εδώ
• Τις προϋποθέσεις συνταξιοδότησης των μισθωτών του ΙΚΑ- ΕΤΑΜ. Δείτε εδώ
• Τις προϋποθέσεις συνταξιοδότησης για τους ανασφάλιστους του ΟΓΑ. Δείτε εδώ
• Τις διατάξεις του νόμου 4093/2012 (αφορούν στο  ανώτατο όριο ασφαλιστέων αποδοχών μισθωτών ασφαλισμένων, των παλιών ασφαλισμένων ΙΚΑ και άλλων κλάδων, στην κατάργηση εργοδοτική εισφοράς υπέρ ΟΕΚ και ΟΕΕ). Δείτε εδώ
• Την παράταση ασφάλισης στον ΟΓΑ. Δείτε εδώ
• Το ΕΚΑΣ Αγροτών. Δείτε εδώ
• Τον  τρόπο υπολογισμού της εισφοράς των ασφαλισμένων του ΟΓΑ για παροχές ασθένειας σε είδος και χρήμα. Δείτε εδώ
• Την ένταξη στον ΕΟΠΥΥ ως προς την παροχή υπηρεσιών υγείας σε είδος του Κλάδου Υγείας του Ενιαίου Ταμείου Ασφάλισης Προσωπικού Μέσων Μαζικής Ενημέρωσης (ΕΤΑΠ- ΜΜΕ). Δείτε εδώ
• Τις  ρυθμίσεις για τη μείωση των ήδη χορηγούμενων συντάξεων καθώς και όσες θα χορηγηθούν από την ημερομηνία αυτή από οποιονδήποτε φορέα κοινωνικής ασφάλισης και το Δημόσιο. Δείτε εδώ
• Τις μειώσεις αφορούν όλες τις συντάξεις που καταβάλλονται μεμονωμένες ή αθροιστικά (κύρια και επικουρική σύνταξη ή μέρισμα, ειδική προσαύξηση ΤΣΜΕΔΕ) για οποιαδήποτε αιτία (γήρατος-αναπηρίας-θανάτου) και από οποιαδήποτε πηγή. Δείτε εδώ 
• Την κατάργηση των επιδομάτων εορτών Χριστουγέννων και Πάσχα καθώς και του επιδόματος αδείας στους συνταξιούχους. Δείτε εδώ
• Την πρόσθετη μείωση των καταβαλλομένων εφάπαξ βοηθημάτων από τους Τομείς Πρόνοιας. Δείτε εδώ
• Την κατάργηση ειδικής συνδικαλιστικής σύνταξης και νομοθεσίας τ. ΤΕΑΕΥΕΕΟ.Δείτε εδώ
• Την κατάργηση ασφαλιστικής εισφοράς υπέρ του Τομέα ΤΕΑΠΥΚ του ΟΑΕΕ.Δείτε εδώ

Η ερμηνευτική εγκύκλιος (δείτε εδώ)του υπουργείου Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλειας και Πρόνοιας για τις αλλαγές στις εργασιακές σχέσεις που περιλαμβάνονται στο νόμο 4093/2012 καθώς και οι 18 ερμηνευτικές εγκύκλιοι του υπουργείου Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Πρόνοιας για τις αλλαγές στο Ασφαλιστικό έχει αναρτηθεί στο site της Διαύγεια  (http://diavgeia.gov.gr) καθώς και στο site του υπουργείου http://www.ypakp.gr

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα....